يقول طبيب الأعصاب إن أمراض الظهر أصبحت "أصغر سنا" بشكل ملحوظ. إذا كانت مشاكل الظهر قبل 30 عامًا هي أحد مؤشرات التقدم في السن، فإن الشباب الآن يشكون أيضًا من العمود الفقري. يشرح الأخصائي من الذي يجب أن يخشى التهاب الجذر ونوع آلام الظهر التي لا ينبغي تحملها.
لماذا يؤلمني ظهري؟
آلام الظهر (ألم الظهر) هي الشكوى الأكثر شيوعًا التي يسمعها طبيب الأعصاب. من المقبول عمومًا أنه يرتبط بأمراض العمود الفقري (الداء العظمي الغضروفي والجنف وما إلى ذلك). في الواقع، هذا ليس صحيحا تماما: غالبا ما تشير آلام الظهر إلى أمراض الأعضاء الأخرى. على سبيل المثال، يمكن أن يظهر الألم في العمود الفقري الصدري بسبب أمراض القلب (بما في ذلك الأمراض الحادة: احتشاء عضلة القلب أو الذبحة الصدرية أو تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي الصدري) ويمكن أن يرتبط بالتهاب البنكرياس الحاد أو المزمن أو قرحة المعدة أو البطن الحاد. قد يشير الألم المشع (المشار إليه) في المنطقة القطنية العجزية إلى التهاب الزائدة الدودية وسكتة المبيض وأمراض الحوض ومشاكل أمراض النساء. كقاعدة عامة، يكون هذا الألم حادًا ويحدث فجأة أو تدريجيًا وغالبًا ما يشكل خطرًا ليس على الصحة فحسب، بل على الحياة أيضًا.
يمكن أن يكون الألم أيضًا فقريًا (يأتي من العمود الفقري نفسه، وله درجات متفاوتة من الشدة والمظاهر: ألم في أسفل الظهر (ألم في الظهر)، في منطقة الصدر (ألم صدري) أو عنق الرحم (ألم عنق الرحم)، وما إلى ذلك. وكقاعدة عامة، تنشأ بسبب تغيرات في العمود الفقري ويمكن تصحيحها باستخدام الأدوية غير الستيرويدية والراحة في الفراش وتخفيف التوتر في الجزء الفقري. يختفي هذا الألم خلال 7 إلى 14 يومًا. لكن التغيرات الهيكلية في العمود الفقري يمكن أن يكون أكثر خطورة ويؤثر على جذور العمود الفقري والأوعية الدموية وحتى الحبل الشوكي. في مثل هذه الحالات، قد يتطور عرق النسا ومتلازمة ذيل الفرس ومتلازمة المخروط اللقيمي ومظاهر عصبية أخرى.
لماذا يسمى ألم الظهر غالبا بعرق النسا؟
بمجرد تصلب الظهر فجأة، يتحدث الناس عن التهاب الجذر. لكن مثل هذا التشخيص لا يمكن أن يتم إلا من قبل طبيب أعصاب بعد إجراء فحص سريري ودراسات مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتي ستظهر التغيرات السريرية الجذرية.
لا يعاني كبار السن عادةً من عرق النسا، على الرغم من أنهم يتحدثون عنه كثيرًا. ومع ذلك، فهو مرض يصيب الشباب، لأن تطوره يتطلب استجابة مناعية نشطة.
كيف تعرف إذا كان لديك التهاب الجذر؟
لا يظهر عرق النسا فجأة وبدون سبب. العامل المؤهب هو تطور التغيرات التنكسية التصنعية في الجزء الفقري مثل الداء العظمي الغضروفي والتهاب المفاصل الفقاري والانزلاق الغضروفي. تحدث التغيرات الهيكلية تدريجيا، ولكن مع بعض العوامل المثيرة (في أغلب الأحيان بعد رفع الأثقال المفاجئ أو انخفاض حرارة الجسم أو عملية معدية) يظهر التهاب الجذر. لديها مراحل التطور، وبالتالي الأعراض الأولية.
في البداية قد يكون ألم الظهر في الظهر، وهو ألم مفاجئ عند رفع شيء ثقيل. وبعد أيام قليلة من تناول المسكنات والإحماء، يختفي كل شيء. ثم يحدث الألم المشع (المرجع): تتجلى هذه المرحلة بمتلازمة الألم الأكثر استمرارًا (10 أيام). لبعض الوقت يختفي الألم، وتتناوب التفاقم والهجوع. علاوة على ذلك، فإن كل تفاقم لاحق يكون أكثر شدة وأطول أمدا من سابقه. بعد ذلك، تتطور المرحلة الجذرية وحتى الجذرية الشوكية من المظاهر العصبية لداء عظمي غضروفي في العمود الفقري، حيث سيكون العلاج من قبل طبيب أعصاب باستخدام طرق العلاج المحافظة، بما في ذلك الكتل شبه الفقرية وفوق الجافية، إلزاميًا. العلاج الجراحي للمرض ممكن أيضا.
هل تؤذي الأقراص المنفتقة؟
الفتق والانتفاخات في الأقراص الفقرية شائعة. أصبحت هذه التغييرات التنكسية في العمود الفقري "أصغر سنا" بشكل كبير: في وقت سابق، تحدثوا عنها فيما يتعلق بأشخاص من الجيل الأكبر سنا، ولكن الآن يمكن العثور على الفتق حتى في أطفال ما قبل المدرسة. ومن الممكن سريريًا (وهذا ما يحدث غالبًا) ألا تظهر على الإطلاق؛ الشخص ببساطة لا يشعر بهم. ويرجع ذلك أيضًا إلى الخصائص التشريحية: مكان وجود الفتق، وما إذا كان يضغط على الجذر، وما إذا كان يضغط على الحبل الشوكي، وجوانب أخرى. على أي حال، فإن الفتق نفسه لا يضر، ولكن إذا كان يؤثر على "مصالح" الهياكل الأخرى للقناة الشوكية، فبالطبع، سيشعر الشخص بالألم. من المستحيل اكتشاف الفتق بالعين المجردة؛ سوف يساعد التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي في ذلك.
هل أمراض الظهر "الشبابية" مرتبطة بنمط الحياة؟
اليوم، غالبا ما يقلق الظهر الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت في وضع ثابت (يجلس على جهاز كمبيوتر في المكتب)، ويحملون أنفسهم بأحمال طويلة (بما في ذلك الرياضة)، ويرفعون الأوزان ولا يتبعون مبادئ التغذية الصحية.
في المرة الأولى يؤلمني ظهري. أن تفعل؟
إذا كان الألم حادا مفاجئا بدرجة شديدة من الشدة، فهو محلي ويرافقه أعراض أخرى (الحمى والضعف والتسمم)، فمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف حتى لا تفوت علم الأمراض الحاد للأعضاء الداخلية. هناك حاجة أيضًا إلى مساعدة الطوارئ في الحالات التي يعاني فيها الشخص من ألم شديد لدرجة أنه لا يستطيع العثور على مكان حتى في السرير، ويحدث الشلل (على سبيل المثال، صفع القدم) وصعوبة التبول.
إذا كان الألم في العضلات، فيمكنك استخدام المراهم والاحترار. من المهم تثبيت الجزء الفقري والاستلقاء أكثر (بدلاً من الجلوس) وعدم رفع الأثقال. إذا لم تكن هناك تغييرات بعد ذلك في غضون يومين، فيجب عليك استشارة الطبيب.
ماذا تفعل إذا كان ظهرك يؤلمك بعد الأنشطة اليومية؟ مثلاً بعد أن تحملي حقيبة على كتفك؟
قد يترافق الألم مع انتهاك لاحصائيات العمود الفقري. تنشأ متلازمة الألم، على سبيل المثال، بسبب القدم المسطحة، وتقصير ساق واحدة (إذا كان أكثر من 1-2 سم، فإنه يؤثر على الحمل الزائد على العمود الفقري). ظهور تشنجات عضلية مستمرة، والتي يجب تصحيحها من قبل طبيب العظام. في بعض الأحيان يمكن تصحيح ذلك باستخدام طرق بسيطة إلى حد ما: يتم عمل نعل لتقويم العظام، ويتم وصف التدليك، ويتم وصف العلاج الطبيعي.
هل من الممكن الحصول على تدليك عندما يؤلمك ظهرك؟
إذا كان هناك ألم في العمود الفقري، هو بطلان التدليك. لا يوصف خلال فترات التفاقم. لا يُنصح أيضًا بالذهاب إلى معالج تقويم العمود الفقري مع ألم شديد: ومع ذلك، يستخدم المتخصصون تقنيات عدوانية تمامًا لا يمكن تحقيقها إلا وفقًا لتعليمات طبيب الأعصاب أو المعالج.
ما الذي سيساعد على حماية ظهرك؟
يجب عليك ممارسة نشاط بدني عقلاني: المشي كثيرًا، والعمل في صالة الألعاب الرياضية، وممارسة عضلات الظهر بالتساوي، والتي تعمل على تثبيت العمود الفقري. الحفاظ على نظام غذائي متوازن من حيث العناصر الدقيقة. ممارسة الإجراءات المائية: حمام السباحة والحمامات والساونا.